Бронхит хронический курсовая работа

Это связано с большой распространённостью, неуклонным ростом заболеваемости и смертности - колоссальным экономическим ущербом, который наносится обществу из-за нетрудоспособности больных. Заключение 5. Общее состояние больных в начальных стадиях хронического бронхита удовлетворительное. Это связано с возрастными изменениями бронхо-легочной системы. Обоснование клинического диагноза "хронический обструктивный бронхит" на основании жалоб больного на приступы удушья, длительного стажа работы на вредном производстве, данных реопульмонограммы, реовазограммы и иммуно-аллергологических тестов, лечение.

Как правило, это необструктивный бронхит, в клинической картине которого доминирует многолетнее кровохарканье. Диагноз устанавливается при исключении других причин кровохарканья и по характерным данным бронхоскопии истонченная, легко кровоточащая слизистая. Реже встречается фибринозный бронхит, характерным для которого является отложение в бронхиальном дереве фибрина, кристаллов Шарко-Лейдена и спиралей Куршмана, облитерирующих дыхательные пути.

В клинической картине доминирует кашель с периодическим отхаркиванием "муляжей бронхиального дерева". Самая серьезная степень запущенности ХОБ - это хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛа тяжелейшим его осложнением является острая дыхательная недостаточность с быстро прогрессирующими нарушениями газообмена и бронхит хронический курсовая работа острых дыхательных нарушений и обмена веществ. Хронический бронхит при отсутствии соответствующего лечения может привести к дыхательной или сердечной недостаточности.

Необходимо вызвать врача через третье лицо лекарственные препараты и их дозы назначает врач. По возможности успокоить пациента. Проводить мониторинг. Нарушение проходимости верхних дыхательных путей инородные тела, слюна, кровь, слизь, мокрота устраняют либо отсосом, либо марлевым тампоном на зажиме с последующим введением воздуховода и ингаляцией кислорода.

Она бронхит хронический курсовая работа развиться в результате длительного кислородного голодания гипоксии. Больного усадить со спущенными ногами.

[TRANSLIT]

Если длительность продуктивного кашля не соответствует критериям ВОЗ, а кашель неоднократно рецидивирует, необходимо учесть возможность следующих ситуаций:. Типичная аускультативная картина - грубое жесткое дыхание с удлиненным бронхит хронический курсовая работа, рассеянные сухие и влажные хрипы.

Воспалительные изменения в бронхах по данным бронхоскопии метод используется преимущественно для дифференциальной диагностики. Исключение других заболеваний, проявляющихся многолетним продуктивным кашлем, т. Анализ мокроты - макроскопическое исследование.

Мокрота может быть слизистой белая или прозрачная или гнойной желтая или желто-зеленаяобнаруживается большое количество нейтрофильных лейкоцитов, нередко находят клетки бронхиального эпителия, макрофаги, бактериальные клетки. Бактериологическое исследование мокроты выявляет различные виды инфекционных возбудителей и их чувствительность к антибактериальным средствам. Наиболее достоверными являются результаты бактериологического исследования мокроты, полученной при бронхоскопии аспираты и смывы из бронхов.

БАК биохимический анализ крови. На основании определения биохимических показателей активности воспалительного процесса судят о его выраженности. Бронхоскопия и бронхография не являются обязательными методами исследования при хроническом бронхите, они используются обычно для дифференциальной диагностики с другими бронхолегочными заболеваниями туберкулезом, бронхокарциномой, врожденными аномалиями, бронхоэктазами и др. Цель лечения - снижение темпов прогрессирования диффузного повреждения бронхов, уменьшение частоты обострений, удлинение ремиссии, повышение толерантности к физической нагрузке улучшение качества жизни.

Живопись и скульптура 18 века в россии докладРеферат про волка на казахском
Доклад тихий океан википедияКругооборот доходов и расходов реферат
Искусства смягчают нравы эссеАббатство даунтон отзывы рецензии
Контрольная работа по теме человек в социальном измеренииПредпосылки возникновения сознания эссе
Государственная служба в японии рефератРеферат по истории на тему индия

Основным направлением лечения и профилактики прогрессирования Хронического бронхита ХБ является устранение воздействия вредных примесей во вдыхаемом воздухе запрещение курения, устранение воздействия пассивного курения, рациональное трудоустройство. Само же лечение Хронического бронхита должно быть дифференцированным и зависеть от формы болезни и тех или иных осложнений. Лечение хронического бронхита состоит из комплекса мероприятий, несколько различающихся в периодах обострения и ремиссии болезни.

Этиотропное лечение направлено на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах и включает терапию антибиотиками, антисептиками, фитонцидами и пр. Антибиотики назначают с учетом чувствительности флоры, высеянной из мокроты или бронхиального содержимого. Бронхит хронический курсовая работа чувствительность определить невозможно, то следует начинать лечение с полусинтетических и защищенных пенициллинов, макролидов. Преимущество отдается пероральным антибактериальным средствам.

Бронхит хронический курсовая работа 9343

Лечение проводится на протяжении дней. В случаях гнойного бронхита преимущество отдается фторхинолонам так как они лучше всего проникают в мокроту и цефалоспоринам III-IV поколения: левофлоксацин внутрь по 0,5 г 1 раз в сутки, или моксифлоксацин внутрь по 0,4 г 1 раз в сутки, или цефаклор внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки.

Дифференциальная диагностика хронического неязвенного колита и рака толстой кишки. Методы диагностики, лечение и прогнозирование хронического бронхита. При бронхите средней тяжести и тяжелом наряду с противорецидивным и санаторно-курортным лечением Южный берег Крыма, сухая степная полоса многие больные вынуждены постоянно получать поддерживающее медикаментозное лечение. Хронический бронхит: этиология, патогенез, клиническая картина и признаки заболевания.

При недостаточной эффективности такого лечения переходят на парентеральное введение: цефепим внутримышечно и внутривенно по 2 г 2 раза в сутки, или цефатоксим внутримышечно или внутривенно по 2 г 3 раза в сутки. При простом катаральном хроническом бронхите противовоспалительная терапия проводится фенспиридом эреспалом. Препарат назначают внутрь по 80 мг 2 раза в сутки в течение нед. Патогенетическое лечение направлено на улучшение легочной вентиляции, восстановление бронхиальной проходимости.

Улучшению восстановлению нарушенной легочной вентиляции, помимо ликвидации воспалительного процесса в бронхах, способствуют бронхит хронический и занятия ЛФК. Основное в терапии хронического бронхита - восстановление проходимости бронхов, что достигается путем улучшения их дренажа и ликвидации работа. В лечении хронического бронхита важным является применение муколитических и отхаркивающих препаратов: амброксол внутрь по 30 мг 3 раза в курсовая, ацетилцистеин внутрь по мг раза в сутки, карбоцистеин по мг 3 раза в сутки, бромгексин внутрь по мг 3 раза в сутки.

[TRANSLIT]

Терапия проводится в течение 2 нед. В качестве альтернативных лекарственных средств применяют растительные препараты термопсис, бронхит хронический курсовая работа, мукалтин. В случае гнойной мокроты предпочтение отдается комбинации N-ацетилцистеина флуимуцил с антибиотиком. Недопустимо практиковавшееся ранее применение в качестве муколитиков протеолитических ферментов. С успехом используют лечебную бронхоскопию Перспективно применение низкочастотной ультразвуковой бронхоскопической санации.

С целью ликвидации бронхоспазма применяют бронхорасширяющие препараты. Используют антихолинергические препараты ипратропиум бромид - атровент, отечественный препарат - тровентол ; комбинация атвента и фенотерола беродуал и метилксантины эуфиллин и его произлные. Наиболее предпочтителен и безопасен ингаляционный путь введения лекарственных веществ. Эффективны также препараты пролонгироанного эуфиллина теопэк, теотард, теобиолонг и пр. В настоящее время при лечении хронического бронхита особенно затяжных обострений, часто рецидивирующих и гнойных форм все шире применяют иммунокорригирующие препараты: Т-активин или тималин по мг подкожно в течение 3 дней ; внутрь с успехом применяют бактериальные иммунокорректоры: рибомунил рибосомально-протеогликановый комплекс из четырех наиболее распространенных возбудителейбронхомунал лиофилизированный лизат восьми основных возбудителейбронховаксон.

Назначают физиотерапевтическое лечение: диатермию, электрофорез хлорида кальция, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки и занятия дыхательной гимнастикой.

Используют антихолинергические препараты ипратропиум бромид - атровент, отечественный препарат - тровентол ; комбинация атвента и фенотерола беродуал и метилксантины эуфиллин и его произлные. Лечение и прогноз хронического бронхита Цель лечения - снижение темпов прогрессирования диффузного повреждения бронхов, уменьшение частоты обострений, удлинение ремиссии, повышение толерантности к физической нагрузке улучшение качества жизни. Таким образом, число больных хроническим бронхитом удваивается каждые лет. Поддерживающая терапия направлена на улучшение проходимости бронхов, снижение легочной гипертензии и борьбу с правожелудочковой недостаточностью.

Вне периода обострения при бронхите легкого течения ликвидируют очаги инфекции тонзиллэктомия и пр. Занятия ЛФК дыхательная гимнастика проводятся постоянно. При бронхите средней тяжести и тяжелом наряду с противорецидивным и санаторно-курортным лечением Южный берег Крыма, сухая степная полоса многие больные бронхит хронический курсовая работа постоянно получать поддерживающее медикаментозное лечение.

В среднетяжелых случаях течения хронического бронхита обязательны постоянные занятия дыхательной гимнастикой. Поддерживающая терапия направлена на улучшение проходимости бронхов, снижение легочной гипертензии и борьбу с правожелудочковой недостаточностью.

Назначают те же препараты, что и в период обострения, только в меньших дозах, курсами. К мерам первичной профилактики относят, прежде всего, борьбу с курением, мероприятия по защите окружающей среды, а также защиту работников на производстве от влияния вредных производственных факторов.

Фактически, меры бронхит хронический курсовая работа вторичной профилактике являются аналогичными таковым при первичной профилактике, однако направлены уже на предотвращение прогрессирования заболевания, а не на его недопушение. Помимо всего перечисленного выше, важной мерой вторичной профилактики хронического бронхита является своевременное лечение обострений хронического бронхита в случаях, если они возникли, а также санация носоглотки и других очагов хронической инфекции.

Сравнив двух пациентов разных возрастных групп, описанных в практической части, можно сделать следующие выводы:.

У лиц пожилого возраста чаще возникает хронический обструктивный бронхит, в молодом возрасте чаще бронхит бывает простым и гнойным. Вентиляционная функция легких у больных хроническим бронхитом пожилого возраста снижена намного больше, чем у лиц молодого возраста. Этиология и патогенез, клиническая картина и особенности диагностики заболевания. Методы обследования, принципы лечения и профилактика.

Хронический бронхит

Особенности сестринского процесса. История болезни пациента, поступившего на стационарное лечение с жалобами на одышку, приступы удушья, при которых больной вынужден занимать положение с фиксацией плечевого пояса.

История настоящего заболевания. Клинические исследования, диагноз - бронхит. Причины возникновения и особенности протекания хронического бронхита. Клиническая картина эмфиземы легких, последствия болезни. Способы лечения, необходимость поддержания газового состава крови на уровне, исключающем прогресс гипоксии и гиперкапнии. Скачать курсовую бесплатно. Развитие первичного хронического бронхита связано с внешними раздражающим и бронхит хронический курсовая работа факторами.

Отделение мокроты - важнейший симптом хронического бронхита. Общее состояние больных в начальных стадиях хронического бронхита удовлетворительное. Поэтому из многих заболеваний органов дыхания я выбрала хронический бронхит и решила посвятить ему свою курсовую работу.

В теоретической части курсовой работы я хочу раскрыть суть заболевания. А в практической части на примере двух пациентов показать наглядный пример особенностей течения и причины возникновения хронического бронхита у людей разных возрастных групп.

Бронхит хронический курсовая работа 1320

Теоретическая часть Хронический бронхит Хронический бронхит - хроническое воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся постоянным кашлем с отделением мокроты не менее 3 месяцев в году в течение 2 и более лет, при этом указанные симптомы не связаны с какими-либо другими заболеваниями бронхопульмональной системы, верхних дыхательных путей или других органов и систем.

Хронический бронхит подразделяется на первичный и вторичный: - первичный хронический бронхит возникает самостоятельно и не связан с бронхолегочными заболеваниями или системными заболеваниями, при которых имеется поражение бронхиального дерева. Развитие первичного хронического бронхита связано с внешними раздражающим и повреждающими факторами.

Предрасполагающие факторы : хронические воспалительные и нагноительные процессы в легких, хронические очаги инфекции в верхних дыхательных путях, снижение реактивности организма, наследственные факторы. Патогенез К основным патогенетическим механизмам относятся гипертрофия и гиперфункция бронхиальных желез с усилением секреции слизи, относительным уменьшением серозной секреции, изменением состава секреции - значительным увеличением в нем кислых мукополисахаридов, что повышает вязкость мокроты.

В этих условиях реснитчатый эпителий не обеспечивает опорожнения бронхиального дерева и обычного в бронхит хронический курсовая работа обновления всего слоя секрета опорожнение бронхов происходит лишь при кашле. Длительная гиперфункция приводит к истощению мукоцилиарного аппарата бронхов, дистрофии и атрофии эпителия.

Нарушение дренажной функции бронхов способствует возникновению бронхогенной инфекции, активность и рецидивы которой в значительной степени зависят от местного иммунитета бронхов и развития вторичной иммунологической недостаточности.

Клиническая картина Основными субъективными проявлениями хронического бронхита являются кашель с отделением мокроты, общая слабость, бронхит хронический курсовая работа при обострении заболевания и гнойном характере бронхита. В начале заболевания кашель беспокоит больных обычно по утрам сразу или вскоре после пробуждения, при этом количество отделяемой мокроты небольшое.

Это обусловлено суточным ритмом функционирования мерцательного эпителия.

Кашель.Мокрота. Бронхи, воспаление. Как лечить хронический бронхит

Его активность наиболее выражена в утренние часы и невелика ночью. Кроме того, в появлении кашля большую роль играют утренняя физическая активность больного и повышение тонуса симпатической нервной системы. Кашель обычно усиливается в холодное и сырое время года, а при теплой и сухой погоде больные чувствуют себя значительно лучше, кашель беспокоит их реже и может даже полностью прекратиться.

DEFAULT2 comments